Ринопластика

Ринопластика - хирургия за нос
 Ринопластиката е техническото име дадено на реконструктивната носова хирургия.Нейната главна цел е да подобри вида на лицето,но също да въстановява наранявания на носа и да лекува проблеми при дишането.Възрастта понякога кара върха на носа да клюмва ,или защото мастната тъкан в този участък e била частично абсорбирана,или защото когато с възрастта кожата изтънява,хрущялът изпъква повече.
 Сложна операция,защото е съвкупност от процедури върху голям брой анатомични структури.Когато пациент опише носа си като „голям“ или „дълъг“ или „клюмнал“ това глобално описание въвлича в себе си много отделни структурни елементи.
 Когато поставяме основите за ринопластика започваме с анализ на лицевите пропорции,последвано от системен анализ на носните компоненти.Например на носният връх може да се отбележат проекция (издадеността напред),ротация(мобилност),симетрия.Аларните хрущяли се преценят за тяхната широчина,плътност и възможност за ретракция.На костната пирамида и горните латерални хрущяли се обръща внимание за тяхната височина,широчина и симетрия.Колумелата (ако поставите показалец и палец в двете си ноздри и допрете пръстите си,вие държите вашата колумела) е възможно да се издава надолу,да е вдлъбната нагоре или дори да е извита,а също така образува ъгъл с горната устна,който се измерва.
След като подробен анализ е извършен,това се превръща в оперативен план на действие.Първото решение е дали да се използва отворен или ендоназален (затворен) подход.Затворения подход избягва видими белези.След това се уточнява необходимостта или не от процедури в операцията,като остеотомия,с която се моделират костния покрив на носа в неговата горна трета за подобряване на контура на носа.
Най-честото хирургично усложнение при ринопластиката е кървенето.По голямо предизвикателство си остава факта че в световен мащаб около 8%-10% от пациентите имат нужда от повторна операция.Целта на ринопластиката е да създаде устойчив и естествен резултат.Смята се че ключа към постигането му е детайлен анализ на компонентите на гърба,върха,основата и вътрешните носни структури.

Какво може да се направи,за да се подобри формата на носа?

Този вид операции се извършват често.Формата и големината на носа могат да се променят чрез частично или пълно премахване, преместване или прибавяне на някой от елементите,изграждащи носа – хрущяли,кости,мастна тъкан,кожа.
Пациент ринопластика
Пациент ринопластика

До каква степен подобрение може да се стигне?

Въпреки че,подобрение е почти винаги възможно-перфектността е трудна.Няма такова нещо, като идеален нос и драстичните промени не се препоръчват.Могат обаче да се коригират гърбици,разширени ноздри,провиснал връх на носа,изкривяване на гърба на носа или носната преграда и други.
Чрез вмъкването на хрущял,кост или имплант носовете могат да бъдат увеличени по размери или “надстроени”.

“Важно е носът да хармонизира с останалата част от лицето ви”

да изглежда нормален ,без да предизвиква коментари и да ви създава проблеми при дишане.

Каква подготовка за операция е необходима ?

След като уточните с хирурга точно какво е вашето желание за промяна на носа ви,той ще трябва да реши какво е най-правилното естетично решение.Тогава ще ви каже как ще бъде изършена операцията,времето нужно за въстановяване и възможните усложнения.Ще бъдат направени рентгенови и фотоснимки,които се използват при дискусията с хирурга,необходимите лабораторни изследвания,ще се уточни вида на анестезията.

Колко способа има за операция на носа ?

Закрит способ – Разрезът се извършва вътре в ноздрите.Няма видим белег.Използва се най-често.Открит способ -По-голяма операция,която включва отварянето на носа чрез разрез на преградката,която отделя ноздрите.Поради това има малък белег,който е невидим –освен ако не погледнете нагоре.Когато носа е тесен и ноздрите са по-малкисъщо ще има нищожни белези , скрити в гънките ,където ноздрите се свързват с бузите.
Колко време отнема операцията,болезнена ли е?
Обикновено един до два часа с обща анестезия и едно денонощие пролежаване в клиниката под наблюдение.Най-съществения дискомфорт идва от затрудненото дишане през носа, поради наличието на тампонираща превръзка за около 24 ч.

Как протича следоперативния период?

При събуждане ще видите ,че ви е направена специална превръзка около носа,която държи моделираните кости на новото им място.Когато се налага моделиране на костната част от носа възстановителния период е съпроводен понякога и с образуването на хемотоми и преходно оцветяване на кожата.Ще ви бъдат дадени торбички с лед за поставяне около очите и носа за намаляване на следоперативния оток.Ако има външни шевове ще бъдат премахнати след четвъртия ден,а специалната шинираща превръзка – на десетия ден.Обикновено следите от операция започват да изчезват бързо,но дискретен оток е възможно да се задържи по-дълго време.
Има ли рискове?
Средно при един от двадесет оперирани се налага допълнително коригиране.Това се извършва под местна анестезия и обикновено се постига желания резултат,но то е възможно около една година след първата операция.Други усложнения са необичайни и много редки.При пациенти с много тънка кожа на гърба на носа е възможно да се опипват по-продължително време малки неравности по линията на счупване,които в последствие изчезват,както и променената чувствителност и дискретния оток в същата област.Може да ви бъдат назначени допълнителни медикаменти като противовъзпалителни и масажни кремове,капки за нос,краткотрайна антибиотична профилактика,витамини и др.

На каква възраст е възможна ринопластиката?

Докато носа не е завършил пълният си растеж след пуберитета,тази операция е възможна само в изключителни случаи – например наличието на деформация затруднява дишането или пък води до депресия в училище.
Scroll to top
Call Now ButtonОбадете ни се !